夏季减肥正当时 警惕五种减肥不靠谱方式

夏季气温高,必然产生体能消耗，是个减肥的好时机，因此，减肥瘦身成为许多人的行动。长长的暑假即将来临，一些青少年也希望在这个假期告别肥胖。

有的人为减肥吃减肥药腹泻、脱水以及外科手术吸脂等，但这要付出健康的代价。如何科学健康瘦身？本报特别采访医学专家、运动教练、营养专家，请他们来支招。

体重指数（BMI）也称身体质量指数，用体重（公斤）除以身高（米）的平方得出的数字。正常值为18.5-24.99。在28以上为肥胖症。

肥胖不仅影响美观，还会带来许多疾病，如糖尿病、高血压、冠心病、睡眠呼吸暂停综合征、高脂血症等。特别需要提醒的是，肥胖更是2型糖尿病和高血压的“难兄难弟”。肥胖患者罹患糖尿病的危险是体重正常者的2-3倍，罹患高血压的危险是体重正常者的3-4倍。

饮食+运动可减重  重度肥胖需手术

肥胖使身体的能量代谢、糖代谢、内分泌等发生系列变化，因此许多医院的肥胖专科门诊也设在内分泌科。从事肥胖症治疗的内分泌专家刘长勤总是将“认知行为的干预”作为与患者沟通的第一阶段，为患者建立信心，然后开出饮食和运动组合处方。

饮食处方的控制目标是每月体重下降0.5-1公斤左右，6个月体重下降5-10%。运动疗法处方可以减少大约3%的体重。

刘长勤认为，如果BMI（体重指数）超过35%，属于重度肥胖症患者。这类患者在采取了充分的饮食、运动及行为治疗等方法，都不能达到预期减重目标时，可考虑采用药物辅助治疗。

刘长勤说:“对于重度肥胖患者来说，胃肠外科手术治疗是病人获得长期而稳定的减重效果的重要手段之一，不仅能减重，同时可改善甚至治愈肥胖症相关的多种代谢性疾病，尤其是2型糖尿病。”

针灸+辅助治疗

女性多需调节内分泌

在崇尚中医养生的今天，中医健康减肥正在被大家认同。原思明区医院针灸科主任，现任厦门市中医康复保健学会会长、华医馆针灸科主任孙丽华说:“中医减肥主要是通过针灸相应穴位，加上其他中医常用的辅助治疗手段实现减重。”

她认为，肥胖症多与肝、脾、胃等脏有关。从中医辨证来讲，临床多见有:1.脾虚温阻型(占肥胖人群最多)；2.热湿瘀阻型（多见年轻人饮食不节而起）；3.气滞血瘀型(多见女性伴着月经不调、月经后期、闭经等)；4.脾胃两虚型（多见于中度肥胖40岁-60岁老年人）；5.阴虚火旺型（40岁以上易并发糖尿病的患者）。

在临床上，女性肥胖多与内分泌失调有关，有的患者每年都要找她调理1-2个疗程，不仅为了减肥，同时也起到自身调理内分泌的保健治疗作用。

五种减肥方式不靠谱

出大汗 脱的是水不是脂肪

问:为了减肥，每天选择出大汗燃烧脂肪的方式，有效果吗？

厦门大学附属中山医院肾内科主治医生陈兰:运动或者其它方式出大汗只是脱掉了身体的水分，而没有把脂肪脱掉，所以单纯靠出汗减肥是不能达到减肥效果的。特别需要指出的是，如果大量出汗又没有及时补充水分，会让身体出现三大危害。一是使肾前性血流量灌注不足，从而导致急性肾衰竭；二是导致钠钾等电解质紊乱晕倒；三是中暑。

手术抽脂 只能算美体整形，会反弹

问:手术抽脂的减肥方式一劳永逸？

刘长勤:除非是重度肥胖症患者，我们会结合病症建议胃肠外科手术外，从医学上来说，抽脂手术不是根本的减重、减肥，只能算是美体整形。肥胖对身体的危害主要是因为内脏脂肪堆积，抽脂只是去掉了皮下脂肪，而且随着不健康的生活方式，被抽调的皮下脂肪还会反弹回来。

只吃水果 会代谢紊乱，皮肤松弛

问:不吃晚饭，长期晚上只吃水果，这样的减肥方法可行吗？

厦门大学附属第一医院内分泌糖尿病科营养医师郑欣:如果为了减肥将水果当主食，其实对身体健康不利。水果中的脂肪、蛋白质、淀粉都非常少，如果长期吃水果，会造成身体代谢紊乱，蛋白质严重不足。水果的热量主要来自于糖，这个糖也是碳水化合物的来源。而且，水果也有很多的营养劣势，只是含有水溶性维生素，而脂溶性维生素（ADEK）含量不够，即水果中的维生素B和铁、锌等元素含量很低，只吃水果做主食的女孩子们会发现，自己头发掉得很多，皮肤松弛而且容易肿胀，脸色暗淡。所以，只吃水果的减肥方案是不可长期持续的。

如果最近这段时间需要减肥，建议早餐和午餐按正常食谱吃，中午一定要吃1-2两肉或鱼，晚餐改吃水果。为了弥补蛋白质的不足，晚上还要再补充一杯酸奶或牛奶。

低热饮食 会形成“易胖难瘦”体质

问:为了保持体型，只选择极低热卡饮食？

郑欣:膳食平衡指南认为:极低热卡饮食是指小于800千卡的膳食，对于短时间减肥有效果，但反弹很大，不能作为持久减肥饮食方式。因为长期极低热卡饮食，极少进食碳水化合物、动物脂肪、蛋白质等，会导致体内糖、脂肪酸的代谢失衡、紊乱等疾病。

如果蛋白质供应长期缺乏，无法满足身体需求，身体中的蛋白质代谢就会出现“负氮平衡”（类似术后患者那样的无力疲乏现象），人的基础代谢率将会明显下降，就形成了“易胖难瘦”的体质，以后即便少吃，也很难瘦下去，而稍微多吃一点就会发胖。

不吃主食 营养要够，主食一定需要

问:许多女性朋友为了减肥一日三餐不吃主食白米饭等，这样靠谱吗？

中国农业大学食品学院营养与食品安全系副教授，食品科学博士范志红:虽然脂肪和碳水化合物这两类食物容易引起肥胖，但前提是，只有多余的部分才有这种害处。要减肥的人先要把营养补够，主食一定需要，比如每天吃相当于两碗米饭的主食，而且一半以上是用杂粮豆粥和各种薯类（8两薯类相当于1碗米饭）来替代。每天吃1斤半蔬菜，但是必须放油很少，多用焯拌、少量油煮、蒸或者凉拌的方法。水果可以吃1斤，牛奶或酸奶每天半斤到1斤，可以吃1两低脂肪的肉，再加1份少油烹调的豆腐、鱼、蛋。

常练三动作 减肥效果好

减肥医学专家刘长勤谈到了运动减肥的原理，他说:“运动时，肌肉组织对脂肪酸和葡萄糖的利用大大增加，使得多余的糖只能用来供能，而无法转变为脂肪而贮存，同时随着能量消耗的增多，贮存的脂肪组织被“动员”起来燃烧供能，体内的脂肪细胞缩小，因此减少了脂肪的形成和蓄积。由此可达到减肥的目的。通过运动治疗，可以改善腹内脂肪，改善胰岛素敏感性，增强体质。”

全真瑜珈健身会馆教练部经理何祈宏认为:“以腹部肌群、下背肌群、臀部肌群组合而成的肌肉群，因为在身体中心位置，故名为核心肌群。核心肌群的训练有助于青少年身体发育成长及体重控制。”他特别为青少年减肥族示范三个